ПТСР – Посттравматическое стрессовое расстройство

Об этом состоянии начали писать еще Геродот и Лукреций (Древней Греции). Полноценное исследование данного расстройства происходило в середине ХIХ века. В исследовательскую группу вошли участники военных действий, у которых была выявлена такая симптоматика как фокусировка на травматическом воспоминании, воспоминания носили навязчивый характер, вспышки неконтролируемой агрессии прошлого, перевозбуждение нервной системы.

ПТСР - это психическое расстройство, которое возникает в следствие резкой, интенсивной, короткой или длительной травмирующей ситуации (психологическое насилие в том числе). В данное расстройство входит группа симптомов: постоянное переживание по поводу травмирующей ситуации, могут быть в виде навязчивых воспоминаний, повышенная тревожность, пугливость, также может быть потеря памяти на событие или изменения в воспоминаниях о нем, нередки случаи снов и кошмаров о произошедшем. Особенностью ПТСР является то, что симптоматика может возникнуть как сразу после происшествия, а может иметь латентный период до полугода. Может сохраняться на несколько месяцев и лет.

Однако не все кто пережил теракт или войну страдает ПТСР, многие продолжают жить без каких-либо осложнений\воспоминаний. В такие моменты мы говорим о возможных предрасполагающих факторах. Это могут быть определенные личностные черты (астеничность, ипохондричность), недавно перенесенные невротические заболевания или стресс (например, горе утраты), любая физическая болезнь, которая могла привести к снижению защитных функций. Так же важным фактором является характер самого происшествия. Большую роль в последствиях будет играть условия, в которые попадает человек после происшествия.

Такая симптоматика как навязчивые воспоминания, повторяющиеся кошмары, усложняют повседневную жизнь. Постоянные воспоминания лишают возможности проживать реальность и эмоциональную\наполненную жизнь. Возможна эмоциональная притупленность, что мешает в полной мере взаимодействовать с другим, возникает социальная отгороженность. Появляется избегание людей, ситуаций, обстановки, всего того, что может даже косвенно напоминать о происшествии. Все это может сопровождаться тревогой, депрессивным состоянием, антивитальными мыслями.

Диагноз посттравматическое стрессовое расстройства выставляет врач на основании международной классификации болезней 10 пересмотра, где четко указаны следующие признаки:

• Неспособность вспомнить (полностью или частично) некоторые важные моменты, относящиеся к периоду действия стрессового фактора;
• Стойкие симптомы повышенной психологической чувствительности и возбудимости (не наблюдавшихся до воздействия стрессового фактора), представленные любыми двумя из следующих:
• Затруднение засыпания или поддержания сна;
• Раздражительность или вспышки гнева;
• Затруднения концентрации внимания;
• Повышение уровня бодрствования;
• Усиленный четверохолмный рефлекс.

В МКБ-10 четко ограничены временные рамки проявления данного расстройства: не позднее чем спустя шесть месяцев после стрессового события (или считая с момента окончания периода стресса).

Как показывают результаты программ по реабилитации таких людей, необходима длительная психологическая помощь. В случае ПТСР важно обратиться за помощью как можно раньше, когда не происходит сочетания ПТСР с другими симптомами и комплексами.